Update per il Pediatra
Salute e Sanità

Prospettive in Pediatria: una nuova veste digitale

12 Mag 2025
pediatria

 

Prospettive in Pediatria, organo della Società Italiana di Pediatria, è online nella sua nuova veste. Prospettive in Pediatria è una rivista di aggiornamento avanzato che, in oltre 50 anni di vita, ha svolto un ruolo importante nella comunicazione dei dati più recenti della letteratura a pediatri operanti in vari contesti (università, ospedale, territorio), sia generalisti che specialisti. Target prioritario di lettori sono gli specializzandi e i giovani specialisti e questo le assegna un ruolo specifico nel panorama editoriale della Società Italiana di Pediatria.

Come ogni fascicolo della Rivista, anche questo comprende due Sezioni dedicate a sottospecialità pediatriche, in questo numero Ematologia, curata dal Prof. Achille Iolascon, e Gastroenterologia, curata dai Proff. Renata Auricchio ed Erasmo Miele.

Buona lettura.

Riccardo Troncone

 

 

 

Presentazione del Fascicolo 1-2025

 

Ematologia Pediatrica

a cura di Achille Iolascon

La Sezione di Ematologia è interamente dedicata al tema dell’anemia. Nonostante decenni di ricerca globale sulla sua prevalenza, sulle cause e sulle conseguenze, essa rimane un problema urgente di salute pubblica, interessando secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il 60% dei bambini e il 40% delle donne in età fertile. I tre contributi di questa Sezione di Prospettive in Pediatria hanno cercato di fare il punto su alcune forme di anemie particolarmente frequenti (articolo su anemia sideropenica, curato da Roberta Marra e Immacolata Andolfo), o rilevanti per le difficoltà terapeutiche che esse offrono (articolo su anemie emolitiche autoimmuni, curato da Maurizio Miano). Un terzo articolo, curato da Roberta Russo e Barbara E. Rosato, è stato dedicato a un update sulla diagnosi e trattamento delle anemie emolitiche ereditarie in età pediatrica.

 

Gastroenterologia Pediatrica

a cura di Renata Auricchio ed Erasmo Miele

La Sezione di Gastroenterologia affronta tre temi di attualità. Il primo contributo, edito da Maria Elena Lionetti e Carlo Catassi, è dedicato allo “Screening della malattia celiaca: tra vecchio e nuovo”. L’incidenza della malattia celiaca è andata crescendo nelle ultime decadi attestandosi attualmente a oltre l’1,6% in Italia. Tuttavia, ancora alta è la percentuale di diagnosi mancanti. Acceso il dibattito sulla strategia più conveniente, “case finding” o screening di massa, per identificare questi casi. La recente approvazione di una legge nazionale che dal 2025 renderà obbligatorio lo screening di massa in Italia, prima tra le nazioni europee, ha riacceso il dibattito. Molti dei quesiti ancora aperti (età più adeguata a cui effettuare lo screening, opportunità di selezionare solo i pazienti predisposti geneticamente, come organizzare sul territorio queste misure, come far fronte all’enorme numero di nuove diagnosi) saranno affrontati in questo articolo.

Il secondo articolo, offerto da Caterina Strisciuglio e Antonio Colucci, è dedicato alla esofagite eosinofilica, della quale si discutono le novità in tema di fisiopatologia e terapia. L’esofagite eosinofila rappresenta un disturbo infiammatorio cronico mediato da antigeni che risulta essere aumentato in incidenza e prevalenza negli ultimi due decenni anche in età pediatrica. La presentazione clinica è variabile, e la gestione attuale si basa sull’eliminazione dietetica, inibitori della pompa protonica e corticosteroidi topici. In questa revisione, si discuteranno le principali caratteristiche cliniche e la storia naturale dell’esofagite eosinofilica, con particolare attenzione sulle attuali strategie terapeutiche, in particolare quelle biologiche.

Infine, il terzo articolo della sezione, curato da Carlo Di Lorenzo e da Massimo Martinelli, tratta della terapia della stipsi funzionale. La diagnosi della stipsi funzionale nel bambino è clinica, basata sui criteri di Roma IV. Nell’ultimo decennio, i progressi nella comprensione della stipsi funzionale pediatrica hanno cambiato il panorama della diagnosi e del trattamento di questo disturbo. Sebbene il polietilenglicole rappresenti il trattamento di prima linea per la terapia di mantenimento della stipsi funzionale, l’armamentario terapeutico si è ampliato, includendo il primo agente approvato dalla Food and Drug Administration, il linaclotide, per bambini di età compresa tra 6 e 17 anni. L’obiettivo di questa revisione è quello di illustrare i recenti progressi nella fisiopatologia, nella diagnosi e nel trattamento della stipsi funzionale in età pediatrica.

 

Frontiere

a cura Alessandro Aiuti, Raffaele Badolato, Andrea Biondi, Achille Iolascon

In tutti i fascicoli della rivista è presente la rubrica Frontiere, che propone un aggiornamento su argomenti di fisiopatologia. Dal 2022 questa si alterna con al rubrica Frontiere Giovani, che pubblica gli articoli finalisti del Premio SIP-Pacini Editore “Nuove prospettive dai giovani”. Ed è l’articolo proposto da Iole Boffa su “Trasferimento genico al fegato come meccanismo di detossificazione nelle malattie metaboliche ereditarie” ad arricchire questo numero. Le malattie metaboliche ereditarie sono causate da difetti enzimatici che portano a carenze di metaboliti o, più frequentemente, all’accumulo di substrati tossici. Il fegato, essendo un organo metabolicamente attivo, è spesso coinvolto in questi disordini, e la compromissione del metabolismo epatico può causare danni anche ad altri organi. Infatti in alcune di queste patologie, il trapianto di fegato si è dimostrato risolutivo. Il trasferimento genico diretto al fegato, mediato da vettori virali adenoassociati (AAV), sta emergendo come una valida alternativa al trapianto.

 

Agorà

a cura di Giovanni Montini

Infine, nella rubrica Agorà, che ospita, tra gli altri, contributi su aspetti sociali e di politica sanitaria, appaiono in questo numero grazie all’iniziativa di Giovanni Montini tre interventi su problemi sociali ed etici relativi al mondo pediatrico. Gli argomenti di questi tre articoli sono stati trattati in una Tavola Rotonda dell’ultimo congresso della Società Italiana di Pediatria, svoltosi a Firenze, dal titolo Il Diritto alla Salute dei Bambini “Speciali”. I bambini “speciali” sono: 1) I bambini “invisibili” costretti a vivere in carcere, assieme alle mamme detenute; 2) I bambini stranieri malati, che necessitano di una attenta mediazione culturale per abbattere le barriere linguistiche, sociali e culturali; 3) I bambini vittime delle guerre. Gli Autori sono tre nomi importanti della Pediatria italiana con un chiaro impegno sociale: Rosalia Maria Da Riol, Paolo Siani e Maurizio Bonati. Essi ci invitano a una profonda riflessione.

 

 

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